Test koemelkallergie bij borstvoeding of kunstvoeding
Vermoeden van koemelkallergie
Je krijgt deze informatie omdat we vermoeden dat jouw kind een koemelkallergie heeft. Je gaat een allergietest doen om vast te stellen of het waarschijnlijk is dat jouw kind deze allergie heeft. Als het goed is, heb je eerst al vier weken een koemelkvrij dieet gevolgd als je borstvoeding geeft. Of je kind heeft geen standaard voeding gekregen als die kunstvoeding krijgt. Pas na het volgen van deze koemelkvrije periode wordt de allergietest gedaan.
We leggen hier uit hoe de test bij koemelkallergie eruit ziet en hoe deze test in zijn werk gaat. De allergietest wordt ook wel ‘open provocatietest bij koemelkallergie’ genoemd.
Wist je dat?
Er een handige app is waarin alle eetbare producten met en zonder koemelk staan? Met behulp van de ingrediëntenchecker van de app “Kies ik gezond?” van het Voedingscentrum kun je eenvoudig een product opzoeken of scannen om te zien of er melk in zit.
Hoe ziet de allergietest eruit?
Ook als je kind geen allergische klachten meer heeft na de koemelkvrije periode van vier weken, vragen we je kind opnieuw koemelk te geven om vast te stellen of koemelkallergie waarschijnlijk is. De test duurt zeven aaneengesloten dagen.
Let op!
- Je kind mag drie dagen voorafgaand aan de test geen allergie onderdrukkende medicatie (antihistaminica) innemen. Dit kan de uitslag van de test beïnvloeden. Overleg hierover met de behandelend arts of je huisarts.
- Heeft je kind eczeem? De test kan alleen worden uitgevoerd als het eczeem zich in een rustige fase bevindt. Je hoeft niet te stoppen met hormoonzalf.
Voorbereiding op de testdagen
De test verloopt het beste als je kind goed uitgerust en zo gezond mogelijk is. Heeft je kind twee dagen voor de test klachten (zoals koorts, misselijkheid, diarree) of medicijnen gebruikt (inclusief pufjes)? Of twijfel je hieraan? Dan kun je het beste contact opnemen met de jeugdgezondheidszorg van GGD Hollands Noorden voor overleg.
Ons advies is de test op een doordeweekse dag in de ochtend te starten. Als je kind een reactie krijgt van de test zijn het JGZ-team/de huisarts/het ziekenhuis beter bereikbaar.
Hoe gaat de test in zijn werk bij borstvoeding?
Bij borstvoeding drink/eet je als moeder de volgende melk(producten) per dag:
Dag 1: Je drinkt 100 ml melk(producten) verspreid over de dag.
Dag 2: Je drinkt 300 ml melk(producten) verspreid over de dag.
Dag 3 t/m 7: Je drinkt 500 ml melk(producten) verspreid over de dag.
Hoe gaat de test in zijn werk bij kunstvoeding?
Bij kunstvoeding krijgt je kind de volgende hoeveelheden voeding per dag:
Dag 1: 10 ml standaard kunstvoeding, eventueel gevolgd door een koemelkvrije kunstvoeding. Dit is de dieetvoeding die je jeugdarts heeft voorgeschreven. Dit geldt voor alle voedingen.
Dag 2: Een mengsel van de oorspronkelijke standaardkunstvoeding en de koemelkvrije kunstvoeding in de verhouding 1:2. Bijvoorbeeld een fles van 180 ml = 60 ml standaardkunstvoeding en 120 ml koemelkvrije kunstvoeding. Dit geldt voor alle voedingen.
Dag 3: Een mengsel van de oorspronkelijke standaardkunstvoeding en koemelkvrije kunstvoeding in de verhouding 2:1. Bijvoorbeeld een fles van 180 ml = 120 ml standaardkunstvoeding en 60 ml koemelkvrije kunstvoeding. Dit geldt voor alle voedingen.
Dag 4 t/m 7: Uitsluitend standaardkunstvoeding.
Wat te doen bij reacties op de test?
Hoewel ernstige reacties bij jouw kind niet worden verwacht, is er altijd een kleine kans dat er toch onverwacht een allergische reactie optreedt. Bij klachten zoals bijvoorbeeld huilen, buikpijn, krampen en roodheid van/in de mond graag eerst overleggen met je jeugdarts voordat je het geven van koemelk stopt. Bij klachten zoals uitslag/bultjes of roodheid in het gezicht of op het lichaam, buikpijn, eenmalig spugen of diarree: stop met de koemelk en neem contact op met je jeugdarts. Als deze niet bereikbaar is dan met de huisarts. Bij een ernstige reactie zoals zwelling van tong, mond of gezicht, herhaald braken, benauwdheid, verminderd bewustzijn, stop je onmiddellijk de koemelk en neem je contact op met de huisarts(enpost) of bel 112.
Na de test
Na afloop van de test bespreken we tijdens een telefonische afspraak met je hoe het thuis is gegaan. We vragen je daarom om eventuele klachten te noteren op het klachtenscoreformulier (zie bijlage). Afhankelijk van de testuitslag ga je verder met het koemelkvrije dieet of ga jij (bij borstvoeding) of je kind (bij kunstvoeding) weer (voeding met) koemelk gebruiken. Bij twijfel, eventuele reacties thuis of wanneer je vragen hebt tijdens de test, kun je altijd contact opnemen met de jeugdarts via het telefoonnummer van GGD Hollands Noorden: 088 – 010 0550 (tijdens kantoortijden).
Contact en meer informatie
Voor contact met Jeugdgezondheidszorg van GGD Hollands Noorden bel je 088 01 00 550 (maandag tot en met vrijdag van 8.30-16.30 uur) of mail je naar: ondersteuningjgz@ggdhn.nl